/ Luật sư trực ban
/ Xạ trị có thuộc danh mục chi phí được bảo hiểm y tế chi trả không?

Xạ trị có thuộc danh mục chi phí được bảo hiểm y tế chi trả không?

01/01/0001 00:00 |

(LSVN) - Tôi có đi khám chữa bệnh đúng tuyến tại bệnh viện, do tôi bị bệnh ung thư cho nên phải tiến hành xạ trị. Tuy nhiên, khi thanh toán viện phí, bệnh viện yêu cầu tôi thanh toán tiền xạ trị trong khi tôi thuộc đối tượng được bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh. Vậy, trường hợp của tôi có phải thanh toán khoản tiền xạ trị không? Bạn đọc K.H.L hỏi.

Ảnh minh họa.

Trả lời về vấn đề trên, Luật sư Hoàng Trọng Giáp, Công ty Luật TNHH Hoàng Sa cho hay, Căn cứ quy định tại Điều 23 Luật Bảo hiểm y tế năm 2008, sửa đổi, bổ sung năm 2014 về các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế như sau:

“Điều 23. Các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế:

1. Chi phí trong trường hợp quy định tại khoản 1 Điều 21 đã được ngân sách nhà nước chi trả.

2. Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.

3. Khám sức khỏe.

4. Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị.

5. Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ.

6. Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.

7. Điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt, trừ trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi.

8. Sử dụng vật tư y tế thay thế bao gồm chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng.

9. Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng trong trường hợp thảm họa.

10. Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác.

11. Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần.

12. Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học".

Do đó, trường hợp của bạn không phải thanh toán khoản tiền xạ trị vì không thuộc quy định tại Điều 23 Luật Bảo hiểm y tế năm 2008 sửa đổi, bổ sung năm 2014. Ngoài ra, mức hưởng bảo hiểm y tế của bạn sẽ tùy thuộc vào đối tượng đóng bảo hiểm và nhiều yếu tố khác.

TRẦN VŨ

Cần điều kiện gì để được miễn, giảm nghĩa vụ thi hành án đối với khoản thu nộp ngân sách nhà nước

Lê Minh Hoàng